التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو التهاب أو تورم يصيب الأنسجة المبطنة للجيوب الأنفية الخاصة بالوجة، مما يساعد على تمكن العدوى سواء كانت فيروسية أو بكتيرية من تورم الجيوب الأنفية وامتلائها بالمخاط ومن ثما انسدادها، مما يؤدي إلى ضغطاً بالوجه وظهور أعراض احتقان الأنف والصداع الشديد بمقدمة الرأس.
الجيوب الأنفية
تحتوي الرأس علي أربعة أزواج من التجاويف يطلق عليها الجيوب الأنفية، ترتبط عن طريق ممرات ضيقة بالأنف، تساعد الجيوب الأنفية على تقليل الوزن الخاص بالجمجمة، كما أنها تعمل كعازل للحرارة عن المخ، وتساعد الممرات الخاصة بالجيوب الأنفية على مرور أية جراثيم سواء كانت بكتيرية أو فيروسية أو حساسية وغيرها من مسببات التهاب الجيوب الأنفية.
أسباب التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- نزلات البرد الفيروسية.
- الأنفلونزا بأنواعها المختلفة.
- البكتيريا العقدية الرئوية.
- حساسية الأنف الموسمية.
أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- سيلان الأنف وهو خروج مخاط متغير اللون سواء كان أصفر أو أخضر سميكا.
- الشعور بسيلان المخاط عبر الحلق وهو ما يسمى بتنقيط الأنف الخلفي.
- الشعور بالاحتقان بالأنف.
- الشعور بالضغط أو الوخز بالوجه خاصة حول العينين والأنف والجبين، وذلك طبقا لمكان التجويف الأنفي المصاب، وتزداد الأعراض مع تحريك الرأس خاصة باتجاه الأسفل.
- الصداع خاصة بين العينين ومقدمة الرأس.
- آلام في الأذن.
- رائحة كريهة مستمرة بفم المصاب.
- فقدان حاسة الشم والتذوق.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- السعال.
- آلام بالأسنان.
إقرأ ايضا: ما هي أعراض جفاف العين؟
مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- وصول الالتهاب إلى تجويف العين، مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية للمريض أو ربما ضعف البصر.
- الانتقال إلى الأغشية والسوائل المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي أو ما يسمى بالتهاب السحايا.
- الانتشار بالعظام وتعرف بالتهاب العظم والنقي.
- الانتشار بالجلد وتعرف بالتهاب النسيج الخلوي.
عوامل تساعد على زيادة الإصابة
- حساسية الأنف المزمنة.
- زوائد الأنف أو كما يسمى بالورم الحميد للأنف.
- حساسية الصدر أو الربو الشعبي.
- التدخين.
- عدوى الأسنان.
- العدوى الفطرية.
- انحراف الحاجز الأنفي.
- ضعف المناعة الخاصة بالمريض نتيجة إصابة فيروسية أو سرطان أو استخدام أدوية مثبطة للمناعة.
اقرأ أيضا: أعراض التهاب العمود الفقري | تعرف على أهم ٥ أعرا
الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية
- الحفاظ على الصحة العامة وعدم مخالطة المصابين بنزلات البرد.
- شرب سوائل بكثرة.
- استخدام كمادات دافئة على الأنف والجبهة لتخفيف التورم في الجيوب الأنفية.
- التوقف عن التدخين أو التدخين السلبي.
- البعد عن الدخان أو الملوثات التي تسبب تهيج الأنف أو الجيوب الأنفية.
- التحكم في حساسية الأنف والصدر.
- ترطيب الهواء الخاص بك والبعد عن الهواء الجاف.
أنواع التهاب الجيوب الأنفية
التهاب الجيوب الأنفية طبقا لمدة الإصابة
- الالتهاب الحاد: تستمر الأعراض خلال الإصابة لمدة أقل من شهر، وعادة تكون نتيجة إصابة فيروسية مثل الإنفلونزا أو نزلات البرد.
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن: تستمر الأعراض خلال الإصابة لمدة أكثر من ثلاثة أشهر، وعادة تكون إصابة بكتيرية.
- الالتهاب التحت الحاد: تستمر الأعراض خلال الإصابة لمدة من شهر حتى ثلاثة أشهر.
أنواع التهاب الجيوب الأنفية المزمن طبقاً للمسبب
- التهاب بكتيري السبب: يحدث نتيجة إصابة بكتيرية وعادة ما يسبب التهاب مزمن بالجيوب الأنفية، ويحتاج بكل تأكيد إلى العلاج بالمضادات الحيوية.
- التهاب فيروسي السبب: يحدث نتيجة إصابة فيروسية، وعادة ما يسبب التهاب حاد بالجيوب الأنفية، ولا يحتاج إلى العلاج بالمضادات الحيوية إلا إذا صاحبه إصابة بكتيرية.
- التهاب فطري السبب: يحدث نتيجة إصابة فطرية للجيوب الأنفية، ويعتبر أخطر أنواع التهاب الجيوب الأنفية، وعادة يصاحبه ضعف في الجهاز المناعي للمريض.
الفرق بين التهاب الجيوب الأنفية وحساسية الأنف
تتشابه الكثير من الأعراض الخاصة بحساسية الجيوب الأنفية مع التهاب الجيوب الأنفية إلا أنها تتميز بوجود:
- العطس.
- الاحتقان.
- سيلان الأنف.
- الحكة في الأنف والعينين.
- مخاط بالحلق.
- عادة لا تسبب آلام الوجه المسببة عن طريق التهاب الجيوب الأنفية.
التشخيص
- الفحص السريري للمريض عن طريق تحسس الأنف ومناطق الألم بالوجه وفحص الأنف من الداخل.
- التنظير الأنفي يساعد على فحص الجيوب الأنفية من الداخل باستخدام منظار الأنف.
- الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي على الأنف والجيوب الأنفية للمريض.
- اختبار الحساسية إذا كانت الحساسية سبب رئيسي أو محتمل لالتهاب الجيوب الأنفية.
- نادرا ما نحتاج عينة من أنسجة الأنف.
اقرأ ايضا: علاج تيبس العضلات | تعرف على أفضل الطرق العلاجية
علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن
- بخاخات الكورتيكوستيرويدات الأنفية للوقاية من التورم وعلاج الالتهابات مثل فلوكسيناز وأفاميز والبكيلو وغيرها.
- غسول الأنف الملحي ويمكن استخدامها منزليا وتسمى بغسل الأنف ويساعد علي تنظيف الأنف والجيوب الأنفية.
- حبوب أو حقن الكورتيكوستيرويدات ولكن لها آثار جانبية خطيرة عن الاستخدام لفترة طويلة.
- مضادات الهستامين لتقليل أعراض الحساسية المرتبطة بالتهاب الجيوب الأنفية.
- مناهضات الليكوترين مثل مونتيلوكاست.
- المضادات الحيوية: يتم استخدام المضادات الحيوية في التهاب الجيوب الأنفية الناتج عن التهاب بكتيري أو التهاب فيروسي مصاحب له التهاب بكتيري، ومن أشهر المضادات الحيوية المستخدمة في التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الأوجمنتين والميجاموكس والهايبيوتك وسيفترياكسون وغيرها.
- العلاج المناعي: يساعد العلاج المناعي عن طريق حقن حساسية في تقليل الحساسية و تخفيف أعراض الجيوب الأنفية الناتجة عن الحساسية.
- الجراحة: يتم استخدام الجراحة في التهاب الجيوب الأنفية المزمنة أو التهاب الجيوب الأنفية غير المستجيبة للعلاج أو في حالة وجود تغير في الحاجز الأنفي أو الجيوب الأنفية أو في حالات المضاعفات الخاصة بالتهاب الجيوب الأنفية، ويتم استخدام منظار داخلي رفيعا ومرنا لإزالة الأنسجة المسببة للأعراض والالتهاب.
متى يحتاج مريض التهاب الجيوب الأنفية إلى الذهاب لغرفة الطوارئ؟
- ارتفاع درجة الحرارة أكثر من ٤٠ درجة مئوية.
- التغييرات العقلية أو الشعور بالارتباك.
- صعوبة الرؤية.
- ألم أو تورم حول العينين.
- نوبات التشنج.
- احتباس الرقبة.
references
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-sinusitis/symptoms-causes/syc-20351661
https://www.webmd.com/allergies/sinusitis-and-sinus-infection
https://www.emedicinehealth.com/sinus_infection/article_em.htm
لا تعليق