تحدث بعض أعراض الصداع على وجه التحديد خلف الرأس، وتشمل الأسباب المحتملة لصداع خلف الراس التوتر والصداع النصفي وصداع الجهد والإفراط في استخدام الأدوية، ويمكن أن تكون هناك بعض الأسباب التي تحدث ألمًا في مؤخرة الرقبة أيضًا.
ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يشير صداع خلف الراس إلى نوع أكثر خطورة من الصداع، مثل صداع الضغط المنخفض أو الصداع العنقودي، وقد يكون الصداع أيضًا علامة على حالة مثل الألم العصبي القذالي، وهو الألم المرتبط بالأعصاب.
يمكن علاج هذا الصداع والحالات الأخرى بالأدوية وتغيير نمط الحياة وفي بعض الحالات يمكن اللجوء إلى العمليات الجراحية، يعتمد العلاج على سبب الصداع بالضبط.
يناقش المقال أهم المعلومات حول صداع خلف الراس وأسبابه وتشخيصه وطرق العلاج الممكنة.
ما هو صداع خلف الراس؟
صداع خلف الراس هو ألم ينشأ في المنطقة أسفل الرأس من الخلف ومن الممكن أن يمتد للرقبة، وينشأ هذا الصداع نتيجة لبعض الأسباب مثل الصداع الأولي الذي يحدث من تلقاء نفسها دون سبب أساسي والصداع الثانوي الذي يمثل أعراض مرض أو حالة كامنة، ويمكن أن تؤدي إصابة الأعصاب أيضًا إلى آلام خلف الرأس.
يعد صداع التوتر أحد أكثر الأسباب شيوعًا للصداع خلف الراس، لكن هناك تفسيرات أخرى محتملة، وتتراوح هذه من التهاب المفاصل وإصابات الرقبة إلى ضيق الأعصاب والإجراءات الطبية.
أسباب الصداع خلف الراس
تشمل الأسباب الشائعة للصداع خلف الراس التالي:
صداع التوتر
صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع شيوعًا، ويمكن أن يحدث عندما يعاني الشخص من ضغوط جسدية أو عاطفية، ويمكن أن يكون سبب هذا النوع من الصداع القلق أو الاكتئاب أو العمل الجسدي المكثف أو قلة النوم أو الوجبات الفائتة.
يتسبب صداع التوتر في ألم الخفقان الذي يبدو وكأن لفافة تضغط على رأسك، ويمكن الشعور بهذا الألم حول مناطق مختلفة من رأسك، وفي بعض الأحيان، يمكن أن يتركز الألم خلف الرأس.
يمكن أن يكون صداع التوتر عرضيًا أو مزمنًا، ويحدث صداع التوتر العرضي من 10 إلى 15 يومًا في الشهر ويمكن أن يستمر في أي مكان من 30 دقيقة إلى يومين.
عادة ما يزداد الألم الناجم عن صداع التوتر العرضي مع كل صداع تعاني منه، ويحدث صداع التوتر المزمن أكثر من 15 يومًا على مدى ثلاثة أشهر، الألم الذي يسببه الصداع المزمن هو ألم أكثر حدة.
الصداع النصفي
الصداع النصفي هو حالة تسبب الصداع المزمن والشديد، ويسبب هذا الصداع آلامًا نابضة وخفقان تبدأ عادةً على جانب واحد من الرأس ويمكن أن تشق طريقها نحو مؤخرة الرأس والرقبة أو خلف العيون.
يمكن أن يستمر الصداع النصفي في أي مكان من 4 إلى 72 ساعة، وتشمل أعراض الصداع النصفي الأخرى التي قد تعاني منها الغثيان والضعف والحساسية للضوء والصوت.
من غير الواضح ما الذي يسبب الصداع النصفي بالضبط، لكن الأبحاث تشير إلى أنه قد يكون هناك عنصر وراثي، ما يسبب الصداع النصفي يختلف على نطاق واسع من شخص لآخر، بعض المسببات الرئيسية للصداع النصفي تشمل:
- التوتر أو القلق.
- الأضواء الساطعة أو الوامضة.
- الأصوات العالية أو الروائح القوية.
- التغيرات المفاجئة في الطقس أو البيئة.
- التغييرات المفاجئة في أنماط النوم.
- كثرة النشاط البدني.
- التبغ أو الكحول.
عادة ما يحدث الصداع النصفي في الصباح، ويمكن أن تستمر بعض الأعراض بعد زوال الصداع النصفي، وتشمل بعض أعراض ما بعد الصداع النصفي الإرهاق العقلي وآلام الرقبة والشعور بأنك بحاجة إلى مزيد من النوم.
صداع المجهود
صداع المجهود، المعروف أيضًا باسم صداع التمرين الأولي، هو نوع من الصداع الذي يحدث أثناء التمرين أو بعده مباشرة أو الكثير من النشاط البدني الشاق، وقد يبدأ الصداع أيضًا بعد نوبات السعال أو العطس، وكذلك بعد رفع الأثقال أو ممارسة الجنس.
وفقًا لمراجعة عام 2020، قد يكون سبب صداع المجهود هو أوجه القصور في التحكم في تدفق الدم في الرأس، وتجعل أوجه القصور ذلك بحيث لا يتمكن جسمك من تنظيم التغيرات السريعة في تدفق الدم التي تحدث أثناء التمرين بشكل صحيح، هذه التغييرات السريعة في تدفق الدم تغير الضغط في الرأس، مما قد يسبب الألم.
يجب تقييم الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الصداع من قبل أخصائي الرعاية الصحية؛ فقد تكون علامة على حالات مثل أمراض القلب.
يسبب صداع المجهود ألم النبض والخفقان في الجزء الأمامي أو الخلفي من الرأس يستمر في أي مكان من خمس دقائق إلى 48 ساعة، بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن يحدث هذا الصداع على ارتفاعات عالية أو في الطقس الحار.
الصداع العنقودي
الصداع العنقودي هو صداع مزمن شائع ناتج عن تهيج الأعصاب الشوكية في الرقبة، ويبدأ الألم في الرقبة وعادة ما يشق طريقه إلى مؤخرة جانب واحد من الرأس.
قد يحدث هذا النوع من الصداع بسبب حركة الرقبة الخاطئة أثناء النشاط البدني، وكذلك هشاشة العظام أو إصابة الرقبة، ويسبب هذا الصداع ألمًا نابضًا يتقلب عادة بين المعتدل والشديد في شدته، ويزداد الألم أيضًا أثناء تحريك الرقبة.
مع الصداع العنقودي، عادة ما يكون الشعور بالصداع خلف الراس مصحوبًا بالأعراض التالية:
- قلة نطاق حركة الرقبة.
- قلة نطاق حركة الكتف والذراع.
- تصلب الرقبة.
- الحساسية للضوء والضوضاء.
- ألم الكتف والذراع.
صداع الضغط المنخفض
يحدث الضغط المنخفض بسبب تسرب السائل النخاعي – السائل الذي يتدفق في الدماغ والحبل الشوكي – من خلال تمزق في النخاع الشوكي أو غشاء الدماغ، ويتسبب تسرب السوائل هذا في انخفاض الضغط في الرأس مما يسبب الألم، ويُعرف أيضًا تسرب السائل الدماغي الشوكي باسم انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة.
يمكن أن يحدث التمزق الذي يسبب تسرب السائل النخاعي بسبب نقص النسيج الضام المكتسب عند الولادة، أو الصدمة الناجمة عن حادث، أو فوق الجافية أثناء الخضوع لعملية جراحية.
يسبب صداع الضغط المنخفض ألمًا شديدًا وخفقانًا في مؤخرة الرأس، ويزداد الألم سوءًا عند الوقوف أو الجلوس ويتحسن عند الاستلقاء لمدة 20-30 دقيقة، وتشمل الأعراض الأخرى لصداع الضغط المنخفض ما يلي:
- الحساسية للضوء والضوضاء.
- القيء.
- زيادة الألم عند السعال أو العطس.
- ضعف السمع.
- رنين في الأذنين.
- الدوخة.
- الرؤية المزدوجة.
الألم العصبي القذالي
الألم العصبي القذالي هو حالة تتضرر فيها الأعصاب الموجودة في مؤخرة الرأس أو تلتهب، ويسبب هذا نوعًا من الألم الخفقان أو الوخز في جميع أنحاء مؤخرة الرأس وأعلى الرقبة وخلف الأذنين، وقد يشعر المريض أيضًا بألم مستمر وألم شديد وإحساس بالحرق، وعادة ما يوصف الألم بأنه يشبه الصداع النصفي.
عادة ما يحدث الألم العصبي القذالي بسبب ضيق الأعصاب أو ضيق العضلات أو إصابة في الرأس والرقبة، ويمكن أن يحدث الألم العصبي القذالي أيضًا بسبب الحالات التالية:
- هشاشة العظام.
- ضغط الفقرات في الرقبة.
- داء القرص التنكسي.
- الأورام التي تصيب المنطقة.
- النقرس.
- مرض السكري.
- العدوى.
يعد الألم العصبي القذالي حالة نادرة، حيث يبلغ معدل الإصابة به 3,2 حالة لكل 100,00 شخص.
هل يجب أن تقلق بشأن الصداع خلف الراس؟
عادة ما لا يتطلب الصداع خلف الراس رعاية طبية، وعادة ما يحدث الألم بسبب صداع التوتر أو الصداع النصفي – الحالات التي يمكن علاجها بالعلاجات المنزلية أو أدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو تغييرات نمط الحياة.
في بعض الأحيان، يمكن أن يشير الألم في مؤخرة الرأس إلى مشكلة أكثر خطورة مثل الألم العصبي القذالي أو صداع الضغط المنخفض الذي يتطلب التدخل.
يجب عليك الاتصال على الفور بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من ألم في مؤخرة رأسك مع أي من الأعراض التالية:
- الحمى.
- الغثيان أو القيء.
- ألم الصداع يليه ارتباك أو رؤية مزدوجة أو فقدان الوعي.
- صداع يزداد سوءًا مع مرور الأيام.
- الضعف الشديد في أي جزء من الجسم.
- التشنجات.
علاج الصداع خلف الراس
تعتمد كيفية علاج صداع الرأس من الخلف على سبب ذلك، ويمكن علاج معظم أنواع الصداع بعلاجات منزلية مثل الراحة والنوم في غرفة هادئة، ووضع منشفة أو قطعة قماش باردة على الجبهة، والحفاظ على شرب الماء، وتقليل التوتر.
يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموصوفة في علاج الصداع مثل صداع التوتر والصداع النصفي أيضًا.
عادة ما تخفف مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين Acetaminophen أو الإيبوبروفين ibuprofen، وقد تكون بعض العلاجات الطبيعية، مثل فيتامين ب 2 (الريبوفلافين) أو المغنيسيوم، مفيدة لعلاج الصداع النصفي.
قد تتطلب الأسباب الأخرى للألم في مؤخرة رأسك علاجًا مختلفًا كالتالي:
- الصداع العنقودي: يمكن علاجه بالعلاج الطبيعي وأدوية تخفيف الآلام وحقن الستيرويد.
- صداع الضغط المنخفض: يتم علاجه اعتمادًا على شدة الأعراض، إذا كانت الأعراض متوسطة، فإن العلاج يشمل الراحة في الفراش، وتناول الكافيين، وأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوع أو أسبوعين وكانت شديدة، يتم علاج صداع الضغط المنخفض برقعة دم فوق الجافية، ويتضمن هذا الإجراء حقن دم الشخص في المكان الذي حدث فيه تسرب السائل الدماغي الشوكي حتى يمكن إيقاف التسرب.
- الألم العصبي القذالي: يمكن علاج هذه الحالة بأدوية مثل مرخيات العضلات أو مضادات الاختلاج أو مضادات الالتهاب. تشمل العلاجات غير الدوائية العلاج الطبيعي والمواد الحرارية، ويمكن أيضًا علاج الألم العصبي القذالي عن طريق الجراحة. تتضمن الجراحة لمعالجة الألم العصبي القذالي تحفيز أعصاب الرقبة لمنع إشارات الألم.
