إذا كنت تعاني من آلام الأعصاب أو حالات التشنجات أو الصرع، فربما يصف لك الطبيب بعض أدوية الأعصاب أو مضادات الاختلاج مثل دواء Gabapentin.
يستخدم Gabapentin بشكل شائع لعلاج ومنع النوبات عند الأشخاص المصابين بالصرع أو لعلاج آلام الأعصاب (الألم العصبي اللاحق) التي يمكن أن تحدث بعد عدوى فيروسية تسمى القوباء المنطقية.
يمكن أيضًا استخدام Gabapentin في حالات أخرى كما يحددها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، تابع قراءة المقال لتتعرف أكثر على عقار جابابنتين ودواعي استعماله وجرعته وآثاره الجانبية المحتملة.
ما هو دواء جابابنتين؟
جابابنتين هو دواء يُعرف باسم حمض جاما أمينوبيوتيريك (GABA)، ويقلل هذا الحمض من استثارة الخلايا العصبية في الدماغ، والتي تلعب دورًا في النوبات وانتقال إشارات الألم.
يعكس Gabapentin آثار حمض جاما أمينوبيوتيريك لتهدئة الخلايا العصبية المستثارة، وهو في فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج.
لعلاج الصرع، يُعتقد أن العقار يوقف النوبات عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.
مع آلام الأعصاب، يُعتقد أنه يمنع الألم من خلال التأثير على رسائل الألم التي تنتقل عبر الدماغ وأسفل العمود الفقري.
يمكن تناوله أيضًا لألم الأعصاب، والذي يمكن أن يكون بسبب حالات مختلفة، بما في ذلك مرض السكري والقوباء المنطقية، ويمكن أن تحدث آلام الأعصاب أيضًا بعد التعرض للإصابة.
تركيزات دواء جابابنتين
كبسول
- دواء جابابنتين 100 مجم
- دواء جابابنتين 300 مجم
- دواء جابابنتين 400 مجم
أقراص
- جابابنتين 300 مجم
- جابابنتين 600 مجم
- جابابنتين 800 مجم
محلول عن طريق الفم
- 250 مجم/5 مل
ما هي استخدامات جابابنتين؟
يمكن استخدام Gabapentin لعلاج الحالات التالية، جابابنتين دواعي الاستعمال:
- منع النوبات الجزئية والسيطرة عليها: يمكن استخدام الدواء للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات فيما فوق والذين يعانون من نوبات جزئية.
- تخفيف آلام الأعصاب بعد القوباء المنطقية عند البالغين: الهربس النطاقي هو طفح جلدي مؤلم يتطور بعد سنوات عديدة من الإصابة بجدري الماء.
يبقى الفيروس الذي يسبب جدري الماء خامدًا في جزء من جذر العصب الشوكي يسمى العقد الجذرية الظهرية، ولأي سبب من الأسباب، يتم إعادة تنشيط هذا الفيروس الخامل – عادة عن طريق الإجهاد – مما يتسبب في طفح جلدي، ويُطلق على ألم الأعصاب بعد حالة القوباء المنطقية اسم الألم العصبي اللاحق (PHN).
- علاج متلازمة تململ الساقين الأولية المتوسطة إلى الشديدة.
- علاج بعض أنواع الألم المستمر.
بالإضافة إلى هذه الاستخدامات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء، يصف الأطباء هذا الدواء أحيانًا بصورة غير مصنفة، يعني أن هناك بعض الأدلة التي تظهر أن الدواء قد يكون مناسبًا طبيًا لعلاج حالات أخرى غير تلك التي تمت الموافقة عليها.
يمكن استخدام Gabapentin كجزء من علاج مركب، وهذا يعني أنك قد تحتاج إلى تناوله مع أدوية أخرى.
دواعي استعمال gabapentin 300
يساعد الدواء في التحكم في نوبات الصرع الجزئي وتخفيف الألم الناتج عنها، وهو المادة الفعالة للدواء ذي الاسم التجاري نيرونتين، ويستخدم مع أدوية أخرى، ولا يستخدم بدون إشراف طبي؛ نظرًا لخطورة آثاره الجانبية.
دواعي استعمال gabapentin 100
هي نفسها السيطرة على أعراض مرض الصرع مثل الألم وتقليل حدوث النوبات، ويوصف بتركيز 100 مجم كجرعة منخفضة في بداية استخدامه لتقليل فرصة حدوث الآثار الجانبية.
ما هي جرعات جابابنتين وطرق الاستعمال؟
- تناول الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك، اتبع جميع التعليمات على ملصق الوصفات الطبية واقرأ جميع أدلة الأدوية، قد يغير الطبيب جرعتك من حين لآخر.
- لا تأخذ Gabapentin بكميات أكبر أو لفترة أطول مما هو موصوف، قد تتغير احتياجات جرعتك إذا تغير تركيز أو شكل الدواء.
- فيما يتعلق بالأطفال، تعتمد الجرعة على وزن الطفل، وقد تتغير جرعة طفلك إذا اكتسب الطفل وزنًا أو فقده.
- يجب ألا تتوقف عن تناول الدواء فجأة؛ فقد يتسبب التوقف فجأة في زيادة النوبات أو التشنجات، اتبع تعليمات طبيبك حول تقليل جرعتك.
- يمكن أن يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الفحوصات الطبية، وقد تحتاج وظيفة كليتك إلى الفحص كثيرًا وقد تتغير جرعتك بناءً على النتائج.
- تُخزن الأقراص والكبسولات في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة، ويُخزن الدواء السائل في الثلاجة.
- اتبع جميع تعليمات التخزين المقدمة، يمكن للصيدلي الخاص بك تقديم المزيد من المعلومات حول كيفية تخزين هذا الدواء.
الجرعات
جرعة البالغين المعتادة للصرع:
- الجرعة الأولية: 300 مليجرام عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 300 مليجرام عن طريق الفم مرتين في اليوم الثاني، ثم 300 مليجرام عن طريق الفم 3 مرات في اليوم الثالث.
- الجرعة المتوسطة: 300 إلى 600 مجم عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.
- الجرعة القصوى: 3600 مليجرام يومياً عن طريق الفم (مقسمة على 3 جرعات).
يجب ألا يتجاوز وقت الحد الأقصى بين الجرعات في الجدول الزمني 3 مرات في اليوم 12 ساعة.
جرعة البالغين المعتادة للألم العصبي اللاحق:
- الجرعة الأولية: 300 مليجرام عن طريق الفم في اليوم الأول، ثم 300 مليجرام عن طريق الفم مرتين في اليوم الثاني، ثم 300 ملجرام عن طريق الفم 3 مرات في اليوم الثالث.
- تتم المعايرة حسب الحاجة لتخفيف الآلام عند استخدام جابابنتين للأعصاب.
- الجرعة القصوى: 1800 مجم يوميًا (600 مجم عن طريق الفم 3 مرات في اليوم).
جرعة البالغين المعتادة لمتلازمة تململ الساقين:
- 600 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا مع الطعام حوالي الساعة 5 مساءً.
ما هي الآثار الجانبية لدواء جابابنتين؟
الآثار الجانبية الشائعة
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ل Gabapentin ما يلي:
- الشعور بالتعب.
- دوخة.
- صداع.
- غثيان وقيء.
- احمى.
- صعوبة في التحدث.
- التهابات متكررة.
- فقدان الذاكرة.
- زيادة الوزن.
- مشاكل الحركة: مشاكل التنسيق، وعدم الاستقرار، والهزات، والحركات المتشنجة.
- مشاكل العين: حركات العين غير العادية، ورؤية مزدوجة.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تختف أي آثار جانبية.
الآثار الجانبية الخطيرة
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- التغيرات في المزاج أو القلق.
- التغييرات في السلوك والتفكير.
- رد فعل تحسسي يهدد الحياة.
يمكن أن تشمل التغيرات في المزاج أو القلق ما يلي:
- أفكار الانتحار أو الموت.
- محاولات الموت بالانتحار.
- القلق الجديد أو يزداد سوءًا.
- الغرابة الجديدة أو تزداد سوءًا.
- نوبات الهلع.
- الغضب.
يمكن أن تشمل التغييرات في السلوك والتفكير، خاصة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عامًا، ما يلي:
- القلق.
- السلوك العدواني أو العنيف.
- مشكلة في النوم.
- مشكلة في التركيز.
- التغييرات في الأداء المدرسي.
- الزيادة الشديدة في النشاط والكلام (فرط النشاط).
يمكن أن تظهر ردود الفعل التحسسية الخطيرة والتي تهدد الحياة على النحو التالي:
- طفح جلدي.
- الشرى الجلدي.
- صعوبة في التنفس.
- الحمى.
- الغدد المتورمة التي لا تختفي.
- تورم في الوجه أو الشفتين أو الحلق أو اللسان.
- اصفرار بشرتك أو بياض العينين.
- كدمات أو نزيف غير عادي.
- التعب الشديد أو الضعف.
- ألم عضلي غير متوقع.
- الإصابات المتكررة.
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض الجانبية، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور:
- علامات رد الفعل التحسسي: إذا كان لديك طفح جلدي أو خلايا أو حكة أو تورم أو تقشر الجلد مع أو بدون حمى، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية.
يجب عليك أيضًا الاتصال بمزود الخدمة الخاص بك إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو البلع أو الصفير أو تورم في وجهك أو شفتيك أو حلقك أو عينيك أو فمك أو لسانك.
- التغييرات في المزاج أو السلوك: اتصل بمقدم الخدمة إذا كانت هناك أي أفكار انتحارية حول الموت أو محاولات الانتحار أو الاكتئاب الجديد أو المتفاقم أو القلق أو التهيج أو الشعور بالإثارة أو القلق.
يجب عليك أيضًا الاتصال بمزود الخدمة الخاص بك لمشاكل النوم، ونوبات الهلع، ومشاعر العدوانية أو الغضب، والسلوك المتسرع، والزيادة الشديدة في النشاط أو الكلام والتغيرات الأخرى في المزاج أو السلوك، والارتباك، وعدم القدرة على التركيز أو مشاكل الذاكرة؛ إذ يمكن أن تكون هذه الآثار الجانبية من دوائك.
- علامات تشوه الكبد: اصفرار البشرة أو بياض العينين، أو البول الغامق، والبراز فاتح اللون، والقيء، والنزيف أو الكدمات غير العادية.
- علامات تشوه الكلى: صعوبة في التبول، أو تغيير في كمية البول، أو ظهور الدم في البول، أو زيادة الوزن وتورم الساقين والقدمين من الاحتفاظ بالسوائل.
- علامات تشوه أخرى: تغيير لون البشرة إلى لون مزرق على الشفتين أو حول الأظافر أو الأصابع أو أصابع القدم جنبًا إلى جنب مع التعب الشديد أو الضعف وآلام العضلات غير المتوقعة.
الاحتياطات والتحذيرات
تأتي كبسولة Gabapentin مع العديد من التحذيرات، اتصل بطبيبك إذا بدأت في حدوث المزيد من النوبات أو نوع مختلف من النوبات أثناء تناول هذا الدواء.
النعاس
يمكن أن يبطئ Gabapentin تفكيرك ومهاراتك الحركية ويسبب النعاس والدوخة، من غير المعروف إلى متى تستمر هذه التأثيرات، يجب ألا تقود السيارة أو تستخدم الآلات الثقيلة أثناء تناول هذا الدواء حتى تعرف كيف يؤثر عليك.
الاكتئاب
يزيد استخدام هذا الدواء من خطر حدوث أفكار وسلوك انتحاري، تحدث مع طبيبك إذا شعرت بالاكتئاب أو لاحظت أي تغييرات في مزاجك أو سلوكك.
تحدث أيضًا مع طبيبك إذا كانت لديك أفكار عن إيذاء النفس، بما في ذلك أفكار الانتحار.
فرط حساسية الأعضاء المتعددة
يمكن أن يسبب هذا الدواء فرط حساسية الأعضاء المتعددة، ويُعرف هذا أيضًا باسم تفاعل الدواء مع اليوزينوفيليا والأعراض الجهازية (DRESS)، ويمكن أن تكون هذه المتلازمة مهددة للحياة.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك طفح جلدي أو حمى أو تورم في الغدد الليمفاوية.
الحساسية
يمكن أن يسبب الدواء رد فعل تحسسي شديد، يمكن أن يشمل الأعراض:
- صعوبة في التنفس.
- تورم في الحلق أو اللسان.
- شرى جلدي.
- طفح جلدي.
لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاهه من قبل، قد يكون تناوله مرة ثانية بعد أي رد فعل تحسسي له قاتلاً (يسبب الموت).
التفاعل الكحول
تجنب شرب الكحول أثناء تناول الدواء. يمكن أن يسبب النعاس، ويمكن أن يجعلك شرب الكحول أكثر نعاسًا.
يمكن أن يجعلك الكحول أيضًا أكثر عرضة للشعور بالدوار ويواجه مشكلة في التركيز.
مشاكل شديدة في التنفس
يمكن أن تحدث مشاكل شديدة في التنفس إذا تناولت الدواء مع المواد الأفيونية، مثل الأوكسيكودون أو الهيدروكودون، ويزيد تناول الدواء مع المواد الأفيونية من خطر الإصابة بالنعاس ومشاكل التنفس وحتى الموت.
أنت في خطر أكبر إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في التنفس، احصل على المساعدة على الفور إذا حدثت مشاكل في التنفس.
تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة
- للأشخاص المصابين بالصرع: لا تتوقف عن تناول Gabapentin فجأة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة خطر الإصابة بحالة تسمى حالة صرع مستمر، وتحدث هذه الحالة الطبية الطارئة عندما تحدث نوبات قصيرة أو طويلة لمدة 30 دقيقة أو أكثر.
يمكن أن يسبب الدواء مشاكل للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عامًا والذين يعانون من الصرع؛ فهو يزيد من خطر تعرضهم لمشاكل فكرية وسلوكية، مثل أن يكونوا مفرطين ويتصرفون بشكل عدائي أو مضطرب.
- للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى: يعالج جسمك هذا الدواء بشكل أبطأ من المعتاد، وقد يتسبب هذا في زيادة الدواء إلى مستويات خطيرة في جسمك، تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان هذا الدواء آمنًا لك.
تحذيرات لمجموعات أخرى
- للحوامل: لم تتم دراسة استخدام Gabapentin عند البشر أثناء الحمل، لكن أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات آثارًا سلبية على الجنين عندما تتناول الأم الدواء، ومع ذلك، لا تتنبأ الدراسات على الحيوانات دائمًا بالطريقة التي يستجيب بها البشر.
تحدثي مع طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل، ويجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الحمل.
إذا وصف لك طبيبك هذا الدواء أثناء الحمل، فاسألي عن سجل الحمل NAAED، إذ يتتبع هذا السجل آثار الأدوية المضادة للنوبات على الحمل.
- للنساء المرضعات: قد ينتقل الدواء إلى حليب الثدي ويسبب آثارًا جانبية خطيرة عند الرضاعة الطبيعية، أخبري طبيبك إذا كنت ترضعين، يجب أن تقرران معًا ما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول هذا الدواء أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
- لكبار السن: قد تنخفض وظائف الكلى مع تقدم العمر، يمكن لكبار السن معالجة هذا الدواء بشكل أبطأ من الشباب، قد يبدأ طبيبك في وصف جرعة منخفضة حتى لا يتراكم الكثير من هذا الدواء في جسمك؛ إذ أن الكثير من الدواء في جسمك يمكن أن يكون خطيرًا.
- للأطفال: لم تتم دراسة Gabapentin عند الأطفال لإدارة الألم العصبي اللاحق، ولا ينبغي استخدامه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، ولا ينبغي استخدام هذا الدواء لعلاج النوبات الجزئية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات.
ما هي الأدوية والمنتجات الأخرى التي يمكن أن تتفاعل مع الجابابنتين؟
تشمل المنتجات التي تتفاعل مع Gabapentin ما يلي:
- الكحول.
- أدوية البرد والسعال والحساسية التي تحتوي على الهيستامين.
- بعض الأدوية للقلق أو النوم.
- أدوية معينة للاكتئاب، مثل أميتريبتيلين وفلوكسيتين وسيرترالين.
- بعض الأدوية للاختلاجات، مثل الفينوباربيتال و البريميدون.
- بعض الأدوية لمشاكل المعدة.
- التخدير العام أو التخدير الموضعي أو مرخيات العضلات المعطاة قبل الجراحة.
- أدوية الألم المخدرة.
التفاعلات الخطيرة
يمكن أن تحدث مشاكل التنفس الخطيرة إذا تناولت Gabapentin مع أدوية تسبب نعاسًا شديدًا أو انخفاض الوعي، وتشمل بعض الأمثلة المواد الأفيونية المخدرة والأدوية المضادة للقلق ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين.
إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر و/أو لديك حالة تؤثر على رئتيك، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، فهناك خطر متزايد للإصابة بمشاكل التنفس.
راقب زيادة النعاس أو انخفاض التنفس عند البدء في تناول الدواء أو عند زيادة الجرعة، تواصل مع طبيبك على الفور إذا أصبت بمشاكل في التنفس.
اطلب رعاية طبية فورية إذا ظهرت عليك هذه الأعراض:
- ارتباك.
- دوخة غير عادية أو دوار.
- تباطؤ أو ضحل أو صعوبة في التنفس.
- عدم الاستجابة (لا يمكن أن تستيقظ).
- بشرة زرقاء اللون أو ملونة، خاصة على الشفاه أو الأصابع أو أصابع القدم.
الأسئلة الشائعة
هل دواء جابابنتين يحسن المزاج؟
عند السؤال عن جابابنتين والمزاج تكون الإجابة أنه يمكن أن يشعر المريض بالاسترخاء بعد تناول الدواء مما قد يشعره بتحسن المزاج، لكن لا يعد هذا سببًا لاستخدام الدواء، ولا يجب تناوله لأغراض أخرى غير الصرع وآلام الأعصاب أو كما يصفه الطبيب المختص.
ما هي دواعي استعمال جابابنتين؟
يستخدم Gabapentin عادة لعلاج الحالات التالية:
- النوبات: يستخدم لعلاج النوبات الجزئية (البؤرية)، ويمكن تناوله مع أدوية النوبات الأخرى لدى البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات فما فوق والذين يعانون من الصرع.
- الألم العصبي اللاحق: يستخدم أيضًا لعلاج الألم الناجم عن تلف الأعصاب الناجم عن القوباء المنطقية، وهو طفح جلدي مؤلم يصيب البالغين، وتظهر القوباء المنطقية بعد الإصابة بفيروس الحماق النطاقي، ويحدث هذا الفيروس في الأشخاص المصابين بجدري الماء.
هل الجابابنتين يعالج التهاب الاعصاب؟
يخفف الدواء الألم الناجم عن التهاب وتلف الأعصاب الناتج عن القوباء المنطقية أو الهربس.
هل الجابابنتين يؤثر على المخ؟
قد يتسبب الاستخدام الخاطئ والمتكرر لـ Gabapentin في زيادة التغيرات التنكسية العصبية في دماغ البالغين، وكشفت دراسة أن استخدام الدواء يمكن أن يسبب تغييرات في أجزاء مهمة من المخ، بما في ذلك الحصين والمخطط.
هل جابابنتين علاج ام مسكن؟
جابابنتين هو دواء يستخدم لعلاج آلام الأعصاب، وغالبًا لا يمكن تخفيف هذا النوع من الألم عن طريق مسكنات الألم العادية؛ لذا يمكن استخدامه مع مسكنات الألم الأخرى للمساعدة في تخفيف الآلام.
هل جابابنتين مسكن قوي للألم؟
يستخدم Gabapentin بشكل شائع لعلاج بعض أنواع آلام الأعصاب ولكنه يصنف على أنه دواء مضاد للاختلاج، وليس كمواد أفيونية أو مسكن للألم.
هل الجابابنتين يساعد على النوم؟
يعتبر الدواء فعالاً للغاية في علاج الأرق لعدة أسباب، أولاً، يحسن جودة النوم عن طريق تقليل الإثارة التلقائية في الدماغ، كما أنه يزيد من إجمالي وقت النوم بفضل تقليل عدد مرات الاستيقاظ وقدرته على مساعدة الأفراد على النوم بشكل أسرع.
هل جابابنتين منشط؟
يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط لـ Gabapentin إلى حدوث تأثيرات نفسية وجسدية غير مرغوب فيها مثل الانفعالات المفرطة والارتباك والتهيج والقلق وزيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم، لذا يجب استخدام الدواء بوصفة طبية وتحت إشراف طبي مختص.
هل يعالج جابابنتين تلف الأعصاب؟
يستخدم Gabapentin بشكل شائع لعلاج آلام الاعتلال العصبي (الألم الناجم عن تلف الأعصاب).
ما هو سعر دواء جابابنتين؟
- سعر دواء جابابنتين 100 هو 45 جنيه مصري.
- سعر دواء جابابنتين 300 هو 69 جنيه مصري.
- سعر دواء جابابنتين 400 هو 84 جنيه مصري.
المصادر: