التهاب مفصل الفك الصدغي | أشهر 6 أعراض وطرق علاجه

يعد التهاب مفصل الفك الصدغي واحد من الأمراض التي تؤثر على جودة الحياة، تعرف عليه وعلى أعراضه، وأسبابه، بالإضافة إلى علاقته بالفيبروميالجيا، من خلال هذا المقال. 

ما هو التهاب مفصل الفك الصدغي؟

التهاب مفصل الفك الصدغي (TMD)، تمثل حالات تؤثر على مفاصل الفك، والعضلات والأربطة المحيطة بها، حيث يمكن أن تتسبب هذه الحالات في مجموعة من المشكلات، مثل آلام الفك، والصداع، وصعوبة في فتح وإغلاق الفم.

يمتلك كل شخص، اثنين من مفاصل الفك (TMDs)، ويوجد واحد على كل جانب من وجهه أمام أذنيه، كما تربط  مفاصل الفك، بعظم الفك السفلي بالجمجمة، وتساعد في حركات معينة مثل المضغ والتحدث.

يعاني بين 5٪ و 12٪ من البالغين في العالم من إحدى أشكال التهاب مفصل الفك الصدغي، وتكون هذه الحالة أكثر انتشارًا بين النساء، بالمقارنة مع الرجال، ومن المرجح أن يصاب الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا به دونا عن غيرهم.

كما أنه من أسباب الإصابة بالفيبروميالجيا المحتملة، الإصابة بالتهاب مفصل الفك الصدغي، لذا إذا كنت مصاب به، فتزداد إحتمالية إصابتك بالفيبروميالجيا، تبعًا لأشهر أبحاث علاج الفيبروميالجيا.

يُصنَّف مُقدمو الرعاية الصحية، اضطرابات مفصل الفك (TMDs) إلى ثلاث فئات:

• اضطرابات مفاصل الفك.
• اضطرابات عضلات المضغ.
• الصداع الذي ينتج عن التهاب مفصل الفك.

قد يهمك أيضًا: هل الألم العضلي الليفي له علاج؟ | 10 طرق فعالة للتغلب عليه

اعراض التهاب مفصل الفك الصدغي

تتنوع اعراض التهاب مفصل الفك الصدغي (TMD)، على نطاق واسع وقد تتضمن:

• ألم في الفك.
• ألم في الوجه.
• ألم في الكتف أو الرقبة.
• تصلب في فكك.
• صعوبة في فتح أو إغلاق فمك.
• فرقعة أو نقر في الفك.
• الصداع الشديد.
• الصداع النصفي.
• وجع الأسنان.
• طنين الأذن، (الصوت المزعج في الأذن)، وهذا يفسر العلاقة بين مفصل الفك الصدغي وطنين الأذن.
• تغيير في تناسب أسنانك عند غلقها معًا.

أسباب التهاب مفصل الفك الصدغي

لا يوجد سبب واحد لظهور التهاب مفصل الفك الصدغي (TMD)، بل يمكن أن يكون ناتجًا عن عدة عوامل مختلفة أو تفاعلها معًا، ومن أسبابه:

1. وجود إصابة في الفك، مثل كسر أو خلع.
2. عادة طحن الأسنان أو القبض عليها (bruxism).
3. وجود التهاب المفاصل في مفصل الفك.
4. عدم تتناسب أسنان الفكين تمامًا عند غلق الفكين.
5. التعرض للإجهاد.

قد يهمك أيضًا: كل ما تريد معرفته عن العلاج البيولوجي للروماتويد | وتكلفته

 يمكن أن تتسبب العديد من العوامل، في تفاقم خلل وظيفي في مفصل الفك (TMD)، وعلى الرغم من أنه قد لا يكون بالإمكان السيطرة على جميع هذه العوامل، إلا أن بعض العادات قد تزيد من تسارع هذا التفاقم، وتشمل:

• استخدام الأسنان كأدوات، مثل تمزيق بطاقات الملابس.
• الوضعيات السيئة، التي قد تؤدي إلى زيادة الضغط على عضلات الرقبة، والكتف والوجه.
• مضغ الأقلام أو أقلام الرصاص، أو سلوكيات أخرى تعتبر عصبية.
• مضغ الثلج، أو المضغ الزائد للعلكة.
• تناول قضمات كبيرة من الطعام، مما يزيد من إجهاد عضلات الفك.
• طحن أو الجز على الأسنان أثناء النهار.
• النوم على المعدة.

يمكن لاضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMD)، أن يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات، بما في ذلك آلام مستمرة، وتقييد في وظيفة المضغ، وضعف العضلات المرتبط بالصدمة.

قد تتعقد بعض الحالات بسبب تداخل عوامل متعددة، وقد يكون تحديد السبب الدقيق أمرًا صعبًا، وفي بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر وقتًا، للعثور على العلاج المناسب الذي يتناسب مع حالتك، لذا يجب استشارة الطبيب إذا شعرت بأي أعراض على الفور.

اقرأ أيضًا: أدولور حقن | مسكن للآلام ومضاد للالتهاب

علاج التهاب مفصل الفك الصدغي

يمكن لاضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMD)، أن يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات، بما في ذلك آلام مستمرة، وتقييد في وظيفة المضغ، وضعف العضلات المرتبط بالصدمة.

تعقد بعض الحالات بسبب تداخل عوامل متعددة، وقد يكون تحديد السبب الدقيق أمرًا صعبًا، في بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر وقتًا للعثور على العلاج المناسب الذي يتناسب مع حالتك.

أدوية علاج التهاب مفصل الفك 

توجد عدة أنواع من الأدوية، التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية (OTC)، والأدوية الموصوفة التي يمكن أن تخفف من، أعراض اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMD)، وتشمل ذلك:

1. مسكنات الألم مثل الأسيتامينوفين.
2. الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
3. مرخيات العضلات، التي تكون مفيدة بشكل خاص للأشخاص، الذين يعانون من عادة طحن الأسنان أو الجز عليها.
4. مضادات الاكتئاب، التي يمكن أن تؤثر على تفسير الجسم للألم.

يجب على الأفراد أن يكونوا حذرين من بعض الآثار الجانبية لبعض الأدوية، خاصة مضادات الاكتئاب، التي قد تسبب الصدمة، يُنصح بالتحدث مع مقدم الرعاية الصحية، حول المخاطر والفوائد المحتملة لتلك الأدوية.

قد يهمك أيضًا: ديفاكوت ٥٠٠: دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

علاجات اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMD) غير الجراحية 

• حارس الفم: يُمكن أجهزة طب الأسنان، مثل الجبائر الفموية، أو واقيات الفم من تحسين وضع الفك أو تقليل تأثيرات الطحن والقبض، كما يُفضل الحصول على واقي فم مخصص من طبيب الأسنان.
• العلاج الطبيعي: يتضمن تمارين التهاب مفصل الفك الصدغي TMD، لتمديد الفك وتقوية العضلات المحيطة بالمفاصل.
• الحقن في أماكن معينة: يُشمل ذلك إما إبرة جافة، أو حقن مواد (مثل الكورتيكوستيرويدات أو توكسين البوتولينوم)، في عقدة عضلية مؤلمة في الفك.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية: يُستخدم هذا العلاج، لتوصيل الحرارة إلى أعماق الأنسجة، مما يعزز تدفق الدم ويساعد في استرخاء العضلات.
• تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS): يستخدم هذا العلاج تيارات كهربائية منخفضة المستوى، لإرخاء عضلات الفك.
• تغيرات سلوكية: تتضمن أمورًا مثل تحسين وضعية الجسم، وتجنب عادات الإمساك أو طحن الأسنان.

العلاجات الجراحية لـ TMD

• فحص التهاب المفاصل: يُستخدم لتحديد سبب التهاب المفصل، وإزالة السوائل المتراكمة لتخفيف الأعراض.
• منظار المفصل TMD: يشمل عمل شق صغير أمام الأذن، مع إدخال كاميرا لإجراء تشخيص دقيق وعلاج التشوهات.
• جراحة المفاصل المفتوحة: عندما لا تكون جراحة منظار المفصل خيارًا، يتم إجراء جراحة مفاصل مفتوحة تتطلب عمل شق طويل للوصول، إلى مفصل الفك مباشرة.

من هم أخصائي معالجة اضطراب المفصل الصدغي الفكي؟

1. جراحو الفم: يتخذون دورًا في تقديم العلاجات الجراحية، أو غير الجراحية للمشكلات التي تؤثر على مفاصل الفك، والأنسجة المحيطة بها.
2. أطباء تقويم الأسنان: يمكن لأخصائيي تقويم الأسنان المساعدة في تصحيح مشاكل العضة، ووضع الفك.
3. أطباء الأنف والأذن والحنجرة: قد يُعنى بهؤلاء الأطباء في حالات TMD، التي قد تكون متأثرة بمشاكل في الأنف والأذن والحنجرة.
4. أطباء الأسنان: يشملون أطباء الأسنان المتخصصين في الأطراف الاصطناعية، والأجهزة السنية، الذين يقدمون حلا للمشاكل، التي قد تكون مرتبطة بالأسنان.

يمكنك أن تقرأ أيضًا: أعراض الفيبروميالجيا | أهم 10 أعراض تكشف إصابتك بهذا المرض

تشخيص التهاب المفصل الفك الصدغي

يُمكن لمقدمي الرعاية الصحية تحديد اضطراب TMD، خلال الفحص السريري للأسنان أو الفحص البدني، ومن خلال زيارتك لهم، سيقومون بالخطوات التالية:

• مراقبة حركة الفك: سيلاحظون نطاق حركتك عند فتح، وإغلاق فمك لتقييم أي تحركات غير طبيعية، أو صعوبات في الحركة.
• الضغط والفحص اللمسي: قد يقومون بممارسة الضغط على وجهك وفكك، للبحث عن مناطق الانزعاج أو الحساسية.
• الفحص حول مفاصل الفك: سيقومون بفحص مناطق مفاصل الفك، أثناء فتح وإغلاق فمك لتحديد أي علامات على التورم أو الانزعاج.

بالإضافة إلى ذلك، قد يجرون اختبارات تشوه الصور، لفحص مفاصل الفك والهياكل المحيطة بها، وتشمل هذه الاختبارات:

• الأشعة السينية للأسنان.
• الأشعة المقطعية (CT scan).
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• منظار مفصل TMD: يُستخدم للتشخيص وفي بعض الحالات للعلاج.

هذه الإجراءات تساعد في فحص وتقييم حالة، المفصل الصدغي الفكي والكشف عن أي تغييرات، أو مشاكل قد تكون مسؤولة عن أعراض التهاب مفصل الفك الصدغي.

References

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15066-temporomandibular-disorders-tmd-overview

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/TMJ/symptoms-causes/syc-20350941