أصبحت آلام أسفل الظهر من أكثر الشكاوى شيوعًا لدى الكثير من الناس على اختلاف أعمارهم؛ نظرًا لانتشار عادات غير صحية في الجلوس عمومًا، وخلال استخدام الأجهزة الإلكترونية خصوصًا.
أما عن الأسباب المؤدية تحديدًا لحدوث الألم؛ فقد يكون أحيانًا ناتج من التهاب في مفاصل الظهر السفلية، وأحيان أخرى عضلات الظهر السفلية.
فيمَا يلي سنتناول كل ما يتعلق بألم عضلات اسفل الظهر، وكيفية علاجه، والوقاية منه.
اسباب الم عضلات اسفل الظهر
- رفع أوزان ثقيلة؛ مما يؤدي إلى الضغط على العضلات.
- الصدمات التي تصيب منطقة أسفل الظهر؛ والناتجة عن السقوط والارتطام الشديد.
- الحركات السريعة المباغتة، وأيضًا الحركات القوية السريعة المتكررة كما هو الحال في بعض الرياضات؛ قد تؤدي إلى حدوث تمزق في العضلات؛ بالتالي آلام شديدة.
- العادات السيئة في الجلوس خاصة لمن يمارسون أعمالًا مكتبية تستغرق أوقاتًا طويلة.
- القيام بمجهود بدني مُرهق بعد مدّة من الراحة الطويلة، بالإضافة إلى التدريبات الرياضية الشديدة؛ كلاهما ينتج عنه ضغط على العضلات؛ بالتالي آلام شديدة.
تعرف على تشخيص الفيبروميالجيا | أكبر تحدٍ يواجه الأطباء
لماذا تظهر آلام الظهر بعد التدريب؟
الفئة الأكثر إثارةً لهذا السؤال هم الرياضيون؛ نظرًا لكثرة تعرضهم للإصابة بآلام أسفل الظهر.
فيمَا يلي سنتناول أسباب ظهور آلام أسفل الظهر بعد التدريبات الرياضية.
- قد تحدث آلام شديدة في عضلات الظهر السفلية نتيجة زيادة الضغط عليها، وتدريبها أكثر من غيرها؛ مما يؤدي إلى حدوث تمزق فيها.
- عدم الانتباه إلى اتخاذ الوضعيات الصحيحة خلال التمرين؛ يضغط على العمود الفقري، والمفاصل، والعضلات، وقد يصل إلى كسور في العظام.
- ضعف العضلات الأساسية في الجسم التي تتمثل في:
- عضلات البطن الأمامية.
- عضلات البطن المستعرضة والمحيطة بالعضلات الأمامية، والخلفية.
- العضلات المنتشرة على جانبي الجسم.
- عضلات الظهر المنتشرة على جانبي النخاع الشوكي، والداعمة له.
أي نظام تدريبي لا يهتم بتقوية تلك العضلات؛ ينتج عنه ضغط على عضلات الظهر؛ بالتالي وجع اسفل الظهر.
- الجفاف الشديد قبل، وبعد، وخلال التمرين قد يؤدي إلى ألم شديد في عضلات اسفل الظهر.
هناك صور عدة لآلام أسفل الظهر، كل صورة تختلف أعراضها عن الأخرى سنتناولها فيمَا يلي:
أولًا:ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة
نتيجة وجود الأسباب المؤدية لحدوث آلام أسفل الظهر والمذكورة سابقًا ينتج مضاعفات تؤدي إلى زيادة ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة.
- أولًا الضغط الشديد على أعصاب تلك المنطقة بواسطة العظام أو العضلات المحيطة بتلك الأعصاب.
- الالتواء الشديد لعضلات اسفل الظهر، وحدوث شد عضلي في الظهر؛ مما ينتج عنه حدوث آلام شديدة في تلك المنطقة.
- التهاب المفاصل الموجودة في تلك المنطقة.
- الانزلاق الغضروفي أو الفتق القرصي.
يتكون العمود الفقري من فقرات عظمية متراصة، يفصل بينها وسائد مطاطية تحتوي على سائل رخو هلامي.
يحدث الفتق القرصي عندما يندفع جزء من المادة السائلة الهلامية تجاه الجزء العظمي الصُّلْب مما يؤدي إلى حدوث التهاب في أعصاب المنطقة المصابة، وألم في تلك المنطقة من الظهر، وخدر في مناطق أخرى.
ومع استمرار تلك الحالة وعدم علاجها يستمر ألم أسفل الظهر، ويمتد الألم ليشمل الورك.
قد يهمك: تعرف على 5 أعراض التهاب العمود الفقري
ثانيًا: ألم الورك وأسفل الظهر
تتعدد اسباب الم الورك وأسفل الظهر فمسبباته هي نفسها مسببات ألم أسفل الظهر، بالإضافة إلى أسباب مرضية أخرى سنتناولها فيمَا يلي:
- أولًا الفيبروميالجيا، ولكن في حالة الإصابة بالفيبروميالجيا يكون ألم الورك وأسفل الظهر مصحوبًا بأعراض أخرى مثل: الصداع، والإرهاق، وغيرها.
- ثانيًا عرق النَّسا، الذي يحدث نتيجة وجود ضغط شديد على عصب الورك؛ نتيجة وجود كسور، أو فتق قرصي، أو التهاب في المفاصل المجاورة للعصب.
ويكون الألم في حالة الإصابة بعرق النسا ألم حاد في عضلات اسفل الظهر والمؤخرة، بالإضافة إلى انتشاره في الورك والساق عمومًا.
يؤدي أيضًا إلى حدوث خدر في الساق، وقد يصل إلى فقدان الإحساس عمومًا في الساق.
- ثالثًا عدوى النخاع الشوكي أو أي نسيج من الأنسجة المحيطة به؛ مما يؤدي إلى حدوث التهاب أو تدمير كامل لأعصاب النخاع الشوكي، وآلام في أسفل الظهر، والورك.
- التهاب الفقرات التصلبي وهو حالة يحدث فيها التهاب لفقرات ومفاصل العمود الفقري؛ ينتج عنه الم فقرات الظهر متضمنًا منطقة أسفل الظهر.
ثالثًا: الم الجانبين اسفل الظهر
يختلف هذا النوع من الألم عن الأنواع السابقة في كون المسبب له ليس عضلات اسفل الظهر أو عظام، ومفاصل تلك المنطقة.
المسبب له هو التهاب أو إصابة في إحدى أعضاء منطقة الحوض أو أسفل البطن مثل:
- الكليتان.
- الرحم، وبقية الأعضاء التناسلية.
- القولون.
رابعًا: الم اسفل الظهر فوق المؤخرة جهة اليمين
هناك بعض الإصابات الخاصة التي تساهم في حدوث الم اسفل الظهر يمين ومن أهم هذه الإصابات:
- ضيق القناة الفقرية التي يمر خلالها النخاع الشوكي؛ ينتج ضغط على النخاع الشوكي وأعصابه، وحدوث آلام أسفل الظهر والساقين.
- الفتق القرصي
- حصوات الكلى
- التهاب الزائدة الدودية
- التهاب القولون التقرحي
- الأورام الليفية الرحمية
- التواء الخصيتين في الرجال
خامسًا: ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء
أحيانًا يقتصر ألم أسفل الظهر عمومًا، وعضلات اسفل الظهر بصورة خاصة على حدوثه خلال الجلوس، وعند الانحناء وتكون الأسباب المؤدية لهذا النوع:
- زيادة نشاط عضلات اسفل الظهر، والجذع نتيجة القيام بمجهود بدني شاق، ومتكرر مثل: تكرار الانحناء لمرات عدة، وصعود الدرج.
- ألم في العصعص، ويحدث نتيجة صدمة أو ارتطام في تلك المنطقة ينتج عنه هذا النوع من الألم عند الجلوس والانحناء.
- الأورام التي تصيب منطقة العُجُز
سادسًا: ألم أسفل الظهر عند النساء
اسباب الام الظهر من الأسفل عند النساء نفسها الأسباب في الرجال.
بالإضافة إلى بعض الأسباب الخاصة بالنساء التي تسبب آلام في عضلات اسفل الظهر وكذلك ف العظام والمفاصل ومنها:
- آلام أسفل الظهر التي تحدث قبل وخلال الحيض، وتختلف في شدتها من سيدة إلى أخرى.
اقرأ المزيد عن بخاخ العضلات : أفضل 3 أنواع لتتخلص من ألم العضلات المزعج
أسباب الم اسفل الظهر بعد الدورة
- بطانة الرحم المهاجرة التي يحدث فيها أن الغشاء المبطن للرحم ينمو خارج الرحم باتجاه قناة فالوب والمبيض، وينتج حدوث آلام في البطن والظهر.
- العدوى الالتهابية لأحد أعضاء الجهاز التناسلي مثل: الرحم والمهبل وقناة فالوب.
- الأورام الليفية التي تصيب الرحم.
- الحمل.
- تكيسات المبيض.
- الأدينوميوزيز (adenomyosis) وهي حالة يحدث فيها نمو لبطانة الرحم بشكل غير طبيعي داخل جداره العضلي.
كل هذه الأسباب تسبب الم شديد اسفل الظهر عند النساء وتحتاج إلى تدخل طبي عاجل.
أسباب آلام العضلات المستمر
هناك بعض الأسباب المؤدية إلى آلام مستمرة في عضلات اسفل الظهر مثل:
- بعض الأمراض المناعية الذاتية مثل: الذئبة الحمراء.
- بعض الأدوية، والعلاجات مثل: العلاج الكيميائي، والإشعاعي.
- بعض حالات العدوى مثل: الإنفلونزا، والملاريا.
- بعض الإصابات مثل: الكسور، والإجهاد العضلي لعضلات اسفل الظهر، التهاب المفاصل والأوتار.
تقييم آلام أسفل الظهر
تنقسم إلى آلام بسيطة مؤقتة، وآلام مزمنة وشديدة، و هنا يأتي السؤال المهم متى ينبغي مراجعَة الطبيب؟
الإجابة هي أن الآلام المزمنة هي التي تحتاج إلى مراجعة الطبيب أما الآلام البسيطة المؤقتة تحتاج القليل من الراحة، مع ممارسة تمارين الاستطالة.
5 طرق الوقاية من آلام أسفل الظهر
- ممارسة تمارين رياضيَّة للوقاية من ألم أسفل الظهر بصورة منتظمة، والمساعدة على زيادة مرونة عضلات اسفل الظهر.
- الإحماء الجيد قبل ممارسة الرياضة.
- ممارسة تمارين الاستطالة بعد التمرين.
- ممارسة عادات صحية في الجلوس.
- تجنب عدم ممارسة الرياضة مدة طويلة.
تعرف على كريم موف للعضلات والمفاصل: قل وداعا لألم العضلات
علاج ألم أسفل الظهر
تختلف الخطط العلاجية تبعًا لحالة المريض وتنقسم إلى:
أولًا: التَّدابيرُ العامَّة لألم الظهر
يقوم الطبيب بوضع خُطَّة علاجية مع المريض تتضمن وجود:
- مضاد للالتهاب.
- مسكن للآلام للتخفيف من حدة الألم.
- ينصح الطبيب المريض بعمل بعض الإجراءات المنزلية للتخفيف من الألم مثل:
- تدليك عضلات اسفل الظهر المصابة.
- كمادات الماء الدافئ.
- ممارسة تمارين الاستطالة.
ثانيًا: معالجة آلام الظهر المُزمنة
قبل الحديث عن معالجة آلام الظهر المُزمنة لابد من طرح سؤال مهم وهو كيف يتمّ تشخيص الآلام أسفل الظّهر الشديدة؟
- في البداية سيقوم الطبيب بتحديد سبب الألم هل هو مشكلة في عضلات اسفل الظهر، أم العظام، أم الأعصاب.
- عن طريق أخذ التاريخ المرضي للمريض وفحصه بعناية شديدة.
- إجراء عمليات الفحص التصويري مثل فحص الإكس راي، والرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية لتحديد أساس المشكلة.
أما عن العلاج فإنه لا يختلف عن التدابير العامة المتبعة لعلاج الألم بالإضافة إلى اللجوء إلى العلاج الطبيعي، الذي يُعد افضل علاج لالم اسفل الظهر.
ثالثًا: المعالجة الجراحيَّة لألَم الظَّهر
هناك أكثر من إجراء جراحي لعلاج آلام الظهر ومنها:
- استئصال الصفيحة الفقرية وهو إجراء جراحي يحدث فيه استئصال لجزء عظمي من الفقرات الظهرية يسمى الصفيحة.
- استئصال القرص المفتوق
- الالتحام الشوكي وهو إجراء جراحي يقوم فيه الطبيب بعمل التحام بين بعض فقرات العمود الفقري المتباعدة لتقليل الألم.
رابعًا: علاج الكسورُ الفِقريَّة الانضغاطيَّة
تُعرف الكسور الفقرية بأنها كسور صغيرة تحدث في الفقرات في النساء بعد سن ال50، نتيجة إصابتهم بهشاشة العظام.
نتيجة لاستمرار حدوث تلك الكسور؛ يحدث ضعف في بنيان العمود الفقري؛ وينتهي الأمر بتقوسه.
أما عن علاجها فيعتمد بالأساس على:
- تسكين الألم الناتج عن تلك الكسور عن طريق المسكنات، ومضادات الالتهاب
- زيادة قوة وصلابة العظام، وذلك لتدعيم العمود الفقري ببعض الأدوية مثل: الإبندرونيك
- عمليات ترميم العمود الفقري، وهي عملية دقيقة تعتمد على حقن مادة مرممة للفقرات باستخدام تقنيات حقن متطورة.
تمارين لعلاج أسفل الظهر
هناك العديد من التمارين التي ينصح بها الأطباء وأخصائيو العلاج الطبيعي؛ لتزيد من مرونة عضلات اسفل الظهر و علاج آلام أسفل الظهر، وسنذكر منها على سبيل المثال:
-
تمرين ثني الركبة لمستوى الصدر
حيث يقوم المتمرن بالاستلقاء على الأرض وثني ركبتيه إلى مستوى صدره مثبتًا ركبتيه بذراعيه لثواني معدودة، ثم يمد ذراعية للخلف، ويستمر في ثني ركبتيه تجاه صدره لمده 20 ثانية.
يقوم المريض بتكرار التمرين 3 مرات يوميًا، ويكرره 5 مرات ف المرة الواحدة.
-
تمرين دوران الركبة
يستلقى المريض على الأرض واضعًا قدمية على الأرض، ويقوم بثني ركبتيه، ثم يحركهما على الجانبين بحركة تشبه حركة ممسحة زجاج السيارة.
يقوم المريض بلف ركبتيه على كل جانب 10 مرات ويكرر التمرين 3 مرات يوميًا.
-
تمرين القطة أو البقرة
يستند فيه المريض على الأرض بكلا ركبتيه وكفية ويقوم بثني وتسطيح منتصف ظهره بلطف شديد ولمرات متتالية ويكرر التمرين 20 مرة.
اقرأ المزيد عن أهم 7 أسباب تشنج العضلات
الأسئلة الشائعة عن ألم عضلات اسفل الظهر
-
ما سبب وجع عضلات اسفل الظهر؟
هناك أسباب عدّة منها الصدمات الشديدة، ورفع أوزان ثقيلة.
-
كيف اعرف أن ألم الظهر بسبب العضلات؟
يفحص الطبيب المريض فحصًا جيدًا، ويطلب فحوص تصويريه تمكنه من تحديد السبب الأساسي للألم إذا كان العضلات أو العظام والمفاصل.
-
ما سبب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة؟
الضغط على الأعصاب بواسطة العظام، التواء العضلات، التهاب المفاصل، الفتق القرصي.
ما سبب الشد العضلي اسفل الظهر؟
- القيام بمجهود بدني مُرهق بعد مدّة من الراحة الطويلة، بالإضافة إلى التدريبات الرياضية الشديدة كلاهما ينتج عنه ضغط على العضلات.
-
متى يكون ألم الظهر خطيرة؟
إذا استمر مدة تتجاوز الثلاثة أشهر، وكان ألمًا شديدًا، لا يتحسن مع الراحة.
