ألم الصداع النصفي على الجانب الأيمن هو أحد الأعراض التي يعاني منها الكثير من الأشخاص حاليًا، وعلى الرغم من أن الصداع النصفي لا يهدد الحياة، إلا أنه يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الحياة اليومية إذا تُرك دون علاج.
غالبًا ما تتمثل أسباب الصداع النصفي الأيمن في الصداع النصفي أو صداع التوتر أو الصداع العنقودي، ويمكن أن يكون الصداع في الجانب الأيمن أيضًا أحد أعراض الحالات الصحية المزمنة، مثل التهاب المفاصل أو الألم العصبي الثلاثي التوائم.
على الرغم من كونه أقل شيوعًا، إلا أن الصداع على الجانب الأيمن يمكن أن يكون أحيانًا علامة على حالة صحية خطيرة، مثل النزيف المخ الداخلي.
يتطرق هذا المقال إلى مناقشة أسباب الصداع النصفي الأيمن المحتملة وأيضًا طرق العلاج والوقاية الممكنة، وستعرف أيضًا متى تحتاج إلى التحدث إلى مقدم الخدمة أو طلب الرعاية الطبية الطارئة.
ما هو الصداع النصفي الأيمن؟
الصداع النصفي الأيمن هو حالة يعاني فيها المريض من ألم في النصف الأيمن من الرأس، وقد يشعر المريض بالصداع النصفي وآلام العين أو الصداع النصفي والغثيان، مصحوبًا بالتعب والاضطرابات البصرية.
يمكن أن يكون الصداع خفيفًا أو مستمرًا أو مؤلمًا في بعض الأحيان، ويمكن أن يعاني المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي في الجانب الأيمن من الألم في العديد من المواقع المختلفة مثل:
- الصداع النصفي في الجبهة اليمنى.
- ألم الصداع النصفي في مؤخرة الرقبة.
- الصداع النصفي في الجانب الأيمن من الظهر.
في الوقت الحاضر، يعاني الكثير من الناس من الصداع النصفي في الجانب الأيمن، وعلى الرغم من أنه لا يهدد الحياة، إلا أنه عرض تحذيري من أن صحتك في ورطة.
أسباب الصداع في النصف الأيمن
الحياة الحديثة مع العديد من الضغوط تجعل الصداع النصفي في الجانب الأيمن يظهر أكثر فأكثر ويميل إلى التجديد التدريجي.
وفقًا للإحصاءات، هناك أكثر من 300 نوع مختلف من الصداع؛ إذ يميل الصداع النصفي إلى الظهور في الجانب الأيمن من الرأس، إلى جانب الإجهاد، والتعب، ونقص الدم في الدماغ، والألم العصبي وغيرها من الأسباب التي يمكن أن تكون جميعها سبب من أسباب الصداع النصفي الأيمن.
أسباب الصداع النصفي الأيمن
عوامل نمط الحياة
يحدث الصداع بشكل شائع بسبب عوامل نمط الحياة مثل:
- الإجهاد
- التعب
- تخطي الوجبات
- المشاكل العضلية في الرقبة
- الآثار الجانبية للأدوية، مثل الاستخدام طويل الأمد لأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية
الالتهابات والحساسية
يمكن أن تكون التهابات الجيوب الأنفية والحساسية من أسباب الصداع النصفي الأيمن، والصداع الناتج عن التهابات الجيوب الأنفية هو نتيجة الالتهاب، مما يؤدي إلى الضغط والألم خلف عظام الجبهة.
الأدوية والإفراط في استخدامها
يمكن أن يكون الاستخدام المفرط لأدوية علاج الصداع سببًا من أسباب الصداع النصفي الأيمن، ويعتبر هذا هو اضطراب الصداع الثانوي الأكثر شيوعًا، ويؤثر على ما يصل إلى 5 بالمائة من السكان.
يميل الصداع الناجم عن الإفراط في استخدام الأدوية إلى أن يكون أسوأ عند الاستيقاظ، وتشمل الأسباب الشائعة للصداع بسبب الإفراط في استخدام الأدوية ما يلي:
- المسكنات البسيطة: يمكن أن تسبب الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) صداعًا بسبب الإفراط في استخدام الأدوية عند تناولها 15 يومًا أو أكثر في الشهر.
- مسكنات الألم المركبة: تحتوي بعض مسكنات الألم على مزيج من الأدوية، مثل الأسبرين والكافيين.، ويمكن أن تسبب الصداع عند تناولها 10 أيام أو أكثر في الشهر.
- التريبتان و الإرغوتامين والمواد الأفيونية: يمكن أن تسبب هذه الفئات من الأدوية الصداع النصفي عند استخدامها 10 أيام أو أكثر في الشهر.
- الكافيين: يمكن أن يسبب أكثر من 200 ملليجرام من الكافيين يوميًا الصداع.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول لهذه الأدوية بكميات مرتفعة إلى حدوث تغييرات هيكلية ووظيفية في الدماغ، مما يؤدي إلى الصداع، ويمكن لمعظم الأشخاص توقع التعافي من هذه التغييرات بعد التوقف عن استخدام هذه الأدوية.
الأسباب العصبية
- الألم العصبي القذالي: يوجد عصبان قذاليان في العمود الفقري لأعلى الرقبة يمران عبر عضلات فروة الرأس، ويمكن أن يسبب تهيج أحد هذه الأعصاب ألم شديد أو الكهرباء أو الوخز، وغالبًا ما يكون الألم على جانب واحد فقط من الرأس.
- التهاب الشرايين الصدغي: هذه حالة يحدث فيها التهاب أو تلف الشرايين التي تزود الرأس والدماغ بالدم، ويمكن أن يسبب هذا الضغط أعراضًا أخرى، مثل ضعف البصر وآلام الكتف أو الورك وآلام الفك وفقدان الوزن.
- ألم عصبي ثلاثي التوائم: هذه حالة مزمنة تؤثر على العصب الذي يحمل الإحساس من الوجه إلى الدماغ، وقد يؤدي أدنى تحفيز على الوجه إلى هزة من الألم.
الأسباب الطبية
يُعتقد أن مجموعة متنوعة من العوامل الطبية تلعب دورًا في التسبب في الصداع على الجانب الأيمن، وقد تزيد هذه الحالات من خطر الإصابة بالصداع في الجانب الأيمن، لكن ليس كل شخص يعاني من صداع في الجانب الأيمن سيصاب بالضرورة بكل هذه العوامل أو بأي منها.
يمكن أن تشمل أسباب الصداع النصفي الأيمن الطبية ما يلي:
- الجينات والوراثة.
- القلق واضطرابات المزاج.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- طحن الأسنان وشد الفك.
أسباب أخرى
تشمل أسباب الصداع النصفي الأيمن الأكثر خطورة ما يلي:
- الصدمة.
- تمدد الأوعية الدموية.
- الأورام التي يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة (سرطانية).
- السكتة الدماغية.
فقط الطبيب يمكنه تشخيص أسباب الصداع النصفي الأيمن.
أسباب الصداع النصفي الأيمن مع الأذن
هناك العديد من أسباب الصداع النصفي الأيمن مع الأذن، وتشمل هذه التدابير ما يلي:
الألم العصبي القذالي
إن أحد أسباب الصداع النصفي الأيمن خلف الأذن هو الألم العصبي القذالي.
يبدأ الألم عادة على جانب واحد من الرأس ولكن يمكن أن ينتشر إلى كلا الجانبين، ويمكن أن ينتج الضغط أو التهيج عن التهاب أو ضيق مفرط في العضلات أو إصابة رضحية.
يمكن أن يشبه هذا النوع من الصداع الصداع النصفي أو الصداع العنقودي أو صداع التوتر.
يصف الأشخاص المصابون بألم العصب القذالي الألم بأنه ثقب وطعن، ويستمر الألم عادةً من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق.
يمكن أن يشعر المريض وكأنه يتعرض للضرب بواسطة أداة حادة في الأماكن التالية:
- أعلى الرقبة
- قاعدة الرأس
- خلف الأذنين
في كثير من الأحيان، لا يستطيع الأطباء معرفة سبب للألم العصبي القذالي.
التهاب الخشاء
التهاب الخشاء هو نوع من التهاب الأذن، وينطوي على عدوى في العظم الخشائي، وهو العظم خلف الأذن مباشرة.
وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال من البالغين، ومعظم الحالات تكون عند الرضع دون سن سنتين.
بالإضافة إلى الصداع خلف الأذن، يمكن أن يسبب التهاب الخشاء ما يلي:
- الحمى
- خروج إفرازات من الأذن
- التعب
- فقدان السمع المؤقت في الأذن المصابة
يجب على أي شخص يعاني من هذه الأعراض طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن لمنع ظهور المضاعفات.
اضطراب المفصل الفكي الصدغي TMJ
يمكن أن تؤدي المشاكل في المفاصل الفكية الصدغية إلى صداع وأعراض أخرى، ويشعر معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفصل الفكي الصدغي بألم في الفك وألم خلف الأذن، ولكن قد يكون هناك أيضًا:
- النقر أو فرقعة الأصوات في الفك.
- ألم في الأذن.
- طنين الأذن.
- تغييرات أخرى في السمع.
- دوار.
- الشعور كما لو أن الأذنين ممتلئتان.
- ضيق في الفك.
يمكن أن ينتج التهاب المفصل الفكي الصدغي من:
- الإجهاد
- طحن الأسنان (bruxism)
- التهاب المفاصل
- الإصابة
- محاذاة الفك غير العادية
- الاكتئاب
- القلق
- أمراض المناعة الذاتية
- حالات الألم المزمن، مثل الألم العضلي الليفي أو الفيبروميالجيا
إقرأ أيضًا عن: أسباب الصداع النصفي الأيسر
أسباب الصداع النصفي مع العين
لا يعرف الباحثون أسباب الصداع النصفي الأيمن مع العين (الصداع النصفي في الشبكية)، لكن لديهم نظريات، إحدى النظريات العديدة هي أنه قد يكون بسبب مشاكل في الأوعية الدموية أو تدفق الدم الذي يدعم شبكية العين.
تسبب هذه المشكلة في تدفق الدم أعراضًا بصرية، وبمجرد استرخاء الأوعية الدموية، يستأنف تدفق الدم الطبيعي ويعود البصر.
يعتقد الباحثون أن هناك أيضًا مكونًا وراثيًا للصداع النصفي مع العين، حيث أن 50٪ من الأشخاص الذين يعانون منه لديهم تاريخ عائلي من الصداع النصفي.
محفزات الصداع النصفي مع العين
الصداع النصفي مع العين له مسببات ومحفزات مماثلة للصداع النصفي مع الأورة، وتشمل المحفزات الشائعة ما يلي:
- الإجهاد.
- التدخين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- حبوب منع الحمل الهرمونية.
- التمرين.
- الانحناء.
- داء المرتفعات.
- الجفاف.
- انخفاض نسبة السكر في الدم.
- الحرارة المفرطة.
- الكحول والكافيين.
أسباب الصداع النصفي الأيمن عند النساء
النساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي الأيمن أكثر من الرجال، وتشمل أسباب الصداع النصفي الأيمن عند النساء ما يلي:
الإجهاد
على الرغم من أن الإجهاد، وهو سبب رئيسي من أسباب الصداع النصفي الأيمن، هو حقيقة من حقائق الحياة لكل من الرجال والنساء، إلا أن النساء أكثر عرضة للتوفيق بين العمل والأسرة والمسؤوليات الاجتماعية خلال الأعمار من 20 إلى 45 وهذه أيضًا هي ذروة النساء سنوات الإنجاب.
الهرمونات
يعتبر اضطراب الهرمونات أحد أسباب الصداع النصفي الأيمن، وقي الواقع، يحدث أكثر من نصف حالات الصداع النصفي التي تعاني منها النساء في وقت قريب من دوراتهن الشهرية، ومع ذلك، فإن قلة من النساء يعانين من الصداع النصفي فقط في ذلك الوقت من الشهر.
في حين أن العلاقة الدقيقة بين الدورة الشهرية والصداع النصفي لا تزال غير واضحة، فإليك ما نعرفه:
تنخفض مستويات هرمونات الإستروجين والبروجسترون الأنثوية بشكل حاد قبل أن حدوث الدورة الشهرية.
قد يؤدي هذا الانخفاض إلى حدوث صداع نصفي بسبب الدور الذي يلعبه الإستروجين في المواد الكيميائية في الدماغ التي تنظم الألم.
لحسن الحظ، بالنسبة لمعظم النساء، يمكن أن يساعد مزيج من التغييرات في نمط الحياة وعلاجات الصداع النصفي في تخفيف أعراض الصداع النصفي عند النساء.
أنواع وأعراض الصداع النصفي الأيمن
هناك أنواع مختلفة من الصداع يمكن أن تؤثر على الجانب الأيمن من الرأس، وكل منها له أسباب وأعراض مختلفة ومتداخلة، ويمكن أن يساعد الطبيب لمعرفة نوع الصداع الذي يعاني منه المريض وتشخيص أسباب الصداع النصفي الأيمن.
تشمل أنواع الصداع النصفي الأيمن الأكثر شيوعًا ما يلي:
صداع التوتر
صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع شيوعًا، ويحدث عند حوالي 75 بالمائة من البالغين، وفي حين أنه يؤثر عادة على كلا الجانبين، إلا أنه يمكن أن يكون أحادي الجانب، أو يحدث على جانب واحد فقط من الرأس.
يشعر المريض: بألم خفيف أو شديد، ويمكن أن يتأثر كتفيه ورقبته أيضًا.
الصداع النصفي
يمكن أن تحدث نوبات الصداع النصفي على أحد جانبي الرأس أو كليهما، ويمكن أن تؤدي إلى حساسية الضوء والصوت، والغثيان والقيء، وعدم وضوح الرؤية، أو التنميل (الخدر أو الأحاسيس الوخز).
يشعر المريض: بإحساس شديد بالنبض.
قبل أو أثناء نوبة الصداع النصفي، يعاني بعض الأشخاص من الأورة، والتي غالبًا ما تكون بصرية، ويمكن أن يكون للهالات أعراض إيجابية أو سلبية، وترجع الأعراض الإيجابية إلى تنشيط الجهاز العصبي المركزي. ومن الأمثلة على الأعراض الإيجابية ما يلي:
- اضطرابات في الرؤية مثل الرؤية المتعرجة أو ومضات من الضوء.
- مشاكل سمعية مثل طنين الأذن أو الضوضاء.
- الأعراض الحسية الجسدية مثل الحرق أو الألم.
- تشوهات حركية مثل الرعشة أو الحركات المتكررة.
تظهر الأعراض السلبية على أنها فقدان للوظيفة، والتي تشمل فقدان البصر أو فقدان السمع أو الشلل المؤقت.
الصداع العنقودي
غالبًا ما يكون الصداع العنقودي مؤلمًا ويشمل جانبًا واحدًا فقط من الرأس، وقد يعاني المريض أيضًا من القلق وشحوب الجلد أو احمرار العين المصابة، وسيلان الأنف على الجانب المصاب من الوجه.
يشعر المريض: بألم شديد، وخاصة آلام العين التي تشمل عين واحدة فقط وتشع إلى مناطق من الرقبة والوجه والرأس والكتفين.
الصداع الهرموني
يمكن أن تكون مستويات الهرمونات في الجسم في بعض الأحيان سببًا من أسباب الصداع النصفي الأيمن، وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين المرتبط بالدورة الشهرية إلى نوبات الصداع النصفي.
يعاني ما يقرب من ثلثي النساء المصابات بالصداع النصفي من نوبات في وقت قريب من الدورة الشهرية.
يمكن أن يتسبب الحمل وانقطاع الطمث واستخدام موانع الحمل عن طريق الفم في حدوث تغيرات في مستوى الهرمونات تؤدي إلى الصداع.
يشعر المريض: بألم نابض، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والحساسية للضوء والصوت.
الصداع النصفي المستمر
كما يوحي اسمه، فإن الصداع النصفي المستمر (hemicrania continua) هو نوع من الصداع المستمر على نصف الرأس، وبحكم التعريف، يستمر الصداع لمدة 3 أشهر على الأقل دون توقف، ويمكن أن يشمل ذلك نوبات ذات شدة متزايدة عدة مرات في اليوم.
يشعر المريض: بألم معتدل إلى شديد على جانب واحد من الرأس باستمرار.
الصداع المزمن
يحدث الصداع المزمن ل 15 يومًا أو أكثر في الشهر، ويمكن أن يكون صداع توتر أو نوبات صداع نصفي.
يشعر المريض: بألم متكرر لفترة طويلة، وإذا تُرك دون علاج، فقد يؤثر ذلك بشكل خطير على صحة المريض وحياته.
كيف يمكن تشخيص الصداع النصفي الأيمن
يجري الطبيب فحصًا جسديًا، ويسأل عن التاريخ الطبي للمريض والأعراض التي تياني منها.
يمكن أن يسأل الطبيب المريض الأسئلة التالية:
- متى بدأ الألم؟
- ما هي الأعراض الأخرى التي يعاني منها المريض؟
- هل الصداع هو أول الأعراض؟
- كم مرة يعاني من الصداع ؟ وهل يحدث الصداع يوميًا؟
- هل يوجد تاريخ عائلي من الصداع أو نوبات الصداع النصفي أو غيرها من الحالات ذات الصلة؟
- هل لاحظ أي محفزات واضحة؟
قد يجري الطبيب أيضًا اختبارات مختلفة ليعطي تشخيصًا نهائيًا، وتشمل هذه الاختبارات ما يلي:
- اختبارات الدم، للبحث عن التهابات الحبل الشوكي أو الدماغ، أو السموم، أو مشاكل الأوعية الدموية
- الأشعة المقطعية القحفية، للحصول على رؤية مقطعية للدماغ، والتي يمكن أن تساعد في تشخيص الالتهابات والأورام والنزيف في الدماغ وتلفه.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس، لصور الأوعية الدموية والدماغ، بما في ذلك أي تشوهات في الدماغ والجهاز العصبي.
علاج الصداع النصفي الأيمن
تعتمد خطة العلاج على أسباب الصداع النصفي الأيمن ونوعه وشدته، ويمكن للطبيب مساعدة المريض في وضع خطة علاجية تناسب حالته.
ستساعدك بعض العلاجات على إدارة أعراض الصداع حسب الحاجة، وقد تشمل هذه التدابير ما يلي:
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.
- الكافيين.
- مسكنات الألم بوصفة طبية (مثل التريبتان).
- العلاج بالأكسجين.
يمكن استخدام علاجات أخرى لمنع الصداع، قد تجعل هذه الأدوية الصداع أقل تكرارًا أو أقل حدة، ومن الأمثلة على ذلك ما يلي:
- أدوية مضادة للنوبات
- حاصرات بيتا
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- مضادات الاكتئاب
- مسكنات الألم بوصفة طبية (مثل إندوميثاسين)
- تقنيات الاسترخاء
- الوخز بالإبر
- اليوجا
- العلاج الطبيعي
علاج الصداع النصفي الأيمن في المنزل
هناك بعض الطرق لتخفيف الصداع النصفي الأيمن بسرعة في المنزل، ومنها:
- استخدام لفافة دافئة على الجزء الخلفي من الرقبة.
- الاستحمام بماء دافئ.
- تحسين وضع الجلوس لتخفيف التوتر عن الرأس والرقبة والكتفين.
- ترك الغرفة والانتقال إلى بيئة جديدة، خاصة إذا كانت هناك أضواء أو أصوات أو روائح تسبب الصداع أو إجهاد العين.
- أخذ قيلولة سريعة، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الصداع الناجم عن التعب.
- فك الشعر إذا كان على شكل ذيل حصان أو ضفيرة أو كعكة.
- شرب المزيد من الماء لتجنب الجفاف.
علاج الصداع النصفي الأيمن بالأعشاب
وجدت مراجعة عام 2020 للعلاجات العشبية للصداع النصفي أن الكركمين والكزبرة قد تكون واعدة كعلاجات وقائية للصداع النصفي. وجد المؤلفون أيضًا أن البابونج والمنثول قد يكون لهما إمكانية علاج الصداع النصفي الحاد.
بالإضافة إلى ذلك، اقترح المؤلفون نتائج مختلطة حول فعالية اليانسون في تخفيف أسباب الصداع النصفي الأيمن والأدلة الإيجابية، ولكنها محدودة.
ومع ذلك، فقد أشاروا أيضًا إلى أن خطر التحيز كان مرتفعًا في العديد من الدراسات التي قاموا بتقييمها، ومن الضروري إجراء مزيد من الدراسات عالية الجودة حول العلاجات العشبية للصداع النصفي.
هناك بعض المخاطر التي ينطوي عليها تناول العلاجات العشبية، فعلى سبيل المثال، قد يتفاعل البابونج مع الوارفارين، ويجب على الأشخاص التحدث مع الطبيب قبل تجربة أي من هذه المكملات.
علاج صداع في الجانب الأيمن من الرأس والعين
إذا حدث الصداع النصفي الأيمن مع العين بشكل غير متكرر، مثل مرة واحدة في الشهر، فإن مقدمي الرعاية الصحية عمومًا لا يوصون بالعلاج.
إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المتكرر مع العين، فإن الهدف من العلاج هو تقليل تواتر النوبات، يشمل العلاج ما يلي:
- تجنب المحفزات المحتملة: من المفيد معرفة المواقف التي تؤدي إلى الصداع النصفي مع العين، ويمكن أن يساعد الاحتفاظ بملاحظات عن متى وكيف يحدث وأسباب الصداع النصفي الأيمن.
قد تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل تجنب المحفزات الغذائية، وإدارة الضغوط مثل ارتفاع ضغط الدم والإقلاع عن التدخين، في تقليل عدد النوبات التي تعاني منها.
- الدواء: إذا لم تساعد تغييرات نمط الحياة، فإن الأدوية التي يمكن أن تساعد في منع الصداع النصفي مع العين (العلاج الوقائي) هي الخطوة التالية، وتعتبر حاصرات قنوات الكالسيوم مثل نيفيديبين وفيراباميل هي الأدوية المفضلة، و قد يساعد الأسبرين والأدوية المضادة للصرع أيضًا.
الأسئلة الشائعة عن الصداع النصفي الأيمن
ما سبب الصداع في النصف الأيمن من الرأس؟
أسباب الصداع النصفي الأيمن كثيرة وتشمل الحياة الحديثة مع العديد من الضغوط، إلى جانب الإجهاد، والتعب، ونقص الدم في الدماغ، والألم العصبي، ويمكن أن يكون الصداع النصفي أو صداع التوتر أيضًا من أسباب الصداع النصفي الأيمن.
كيف أتخلص من الصداع النصفي الأيمن؟
يمكن علاج معظم أنواع الصداع، بما في ذلك الصداع النصفي الأيمن، بمزيج من الأدوية والعلاجات المنزلية، مثل أدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية وأيضًا الراحة وتمارين التنفس العميق.
متى يكون ألم الجانب الأيمن خطير؟
هناك بعض حالات الطوارئ الطبية التي يمكن أن تسبب صداعًا في الجانب الأيمن فقط، على سبيل المثال، إذا انفجر شريان متضخم ونزف في الدماغ (تمدد الأوعية الدموية في الدماغ)، فقد يسبب صداعًا شديدًا ومتفجرًا يسمى صداع قصف الرعد.
ما أسباب الصداع النصفي مع ألم العين؟
يمكن أن تكون أحد أسباب الصداع النصفي الأيمن مع العين مشاكل في الأوعية الدموية أو تدفق الدم التي تدعم شبكية العين.
